Påmelding Impuls 2025 Buss

Den påmeldte

Fyll ut feltene med informasjon om den påmeldte. De mørke feltene må alltid fylles ut.

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Mobil:

E-post:

Gjenta e-post:

Er det noe vi trenger å vite? Spesielle behov? Matallergier?

Jeg kommer til å bli medlem i iFollow i 2025 (kr 100) og får kr 200 i rabatt på bussreisen.

Hvilken menighet hører du til i
Lyngdal/Austad/Kvås menigheter (iFollow)Misjonskirken (Åpent hus)Hægebostad menighet

Foresatte

Foresatt 1

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kommentarer: